När covid slog till våren 2020 valde svenska forskare och industrin en enkel plan: använd den servoteknik våra respiratorer redan bygger på, skala upp produktionen hårt och gör en förenklad covid-respirator som är säker och lätt att använda. Björn Jonson i Lund drev utvecklingen av en enkel och robust covid-respirator. Samtidigt ökade Getinge produktionen kraftigt i Solna, med stöd av montörer och flödesexperter från Scania. Det gav många fler respiratorer snabbt – utan att tumma på patientsäkerhet.
Björn Jonsons covid respirator: enkel, säker och snabb att bygga
Målet var tydligt: få fram en respirator med bara de viktigaste funktionerna. Tryckkontrollerad ventilation, stabil PEEP, tydliga larm och enkel meny. Färre knappar, mindre risk för fel, lättare utbildning. Allt för att fler i vården skulle kunna sköta den under hög belastning.
Servotekniken bakom svenska respiratorer
Redan på 1960-talet utvecklade Björn Jonson servotänket: respiratorn hjälper patienten i takt med den egna andningen i stället för att bara trycka in en fast volym. Den principen blev svensk standard och gjorde 2020 års snabbspår möjligt – vi kunde förbättra något som vården redan kunde.
Rekordproduktion av respiratorer 2020
Getinge meddelade i mars 2020 att man ökade produktionen med 60 % och höjde strax efter målet till omkring 26 000 respiratorer för året. Med extra personal och effektivare flöden nådde man i praktiken en tredubbling jämfört med normalår, från drygt 10 000 till över 30 000 enheter.
Scania in i respiratorfabriken
När lastbilsproduktionen stod still lånade Scania ut cirka 40 montörer och produktionsexperter till respiratorlinan. Lean-metoder, taktning och noggranna kvalitetssteg kortade cykeltiderna. Kravet var noll fel: minsta avvikelse kunde göra att en respirator fick kasseras.
3d-adapter: fler patienter per respirator i nödläge
Microsoft, Combitech och Siemens tog fram en 3D-printad adapter (”Ventsplitter”) som kan koppla flera patienter till en respirator. Genom att variera hålens storlek kan syrgasen fördelas. Det är en nödlösning, inte tänkt för normal drift, men den kunde skrivas ut och justeras på under ett dygn.
Öppen källkod ger tillgång till billigare respirator
Nätverket LibreLabs, med forskare kopplade till Malmö universitet, tog fram ritningar till en lågkostnads-respirator som på sikt ska klara europeisk medicinteknisk standard. Målet var ungefär en tiondel av priset för en vanlig apparat. 3D-printade nyckeldetaljer skulle göra tillverkningen möjlig även i låg- och medelinkomstländer.
Behovet av respirator i siffror
På svenska IVA 2020 vårdades flera tusen covid-patienter. En stor andel behövde respirator, ofta i många dygn. Det visar varför snabbproducerade, säkra apparater gjorde skillnad. Fler respiratorer gav fler platser och mindre sårbarhet när vårdtopparna kom.
Läkemedel minskade tiden för behov av respirator
Karolinska Institutet visade 2020 att IL-6-hämmaren tocilizumab kunde korta respiratortiden med i snitt tio dagar för svårt sjuka covid-patienter. Det innebar snabbare frigjorda platser och mindre tryck på intensivvården när det var som tuffast.
Därför vann beprövad respirator-teknik över helt nya prototyper
Invasiv ventilation kräver exakt tryck- och flödeskontroll, full larmmatris och mjukvara som är kliniskt validerad. Beprövad plattform betydde snabbare produktion, enklare utbildning och lägre risk. Nödprototyper utan hela säkerhetspaketet hade tagit längre tid att få in säkert i vården.
Tekniska nycklar för snabbproducerad respirator
- Standarddelar med flera leverantörer
- Få men nödvändiga lägen (t.ex. tryckkontrollerad ventilation + säker PEEP)
- Redundanta mätningar av tryck och flöde
- Tydlig larmprioritering och enkel meny
- Modulära tester som håller uppe kvalitet i hög takt
- Batteribackup och självtest vid start
Utbildning och drift: göra rätt när det är bråttom
Snabbguider och korta genomgångar fokuserade på rätt PEEP, lungskydd, larmhantering och daglig funktionskontroll. Enkelt gränssnitt + tydliga rutiner = färre misstag under stress.
Tidslinje 2020 i korthet
- Mars: Lundateamet startar covid-respiratorn.
- Mars–april: Getinge växlar upp, mål höjs till cirka 26 000 enheter.
- Våren–sommaren: Scania bemannar produktionen; tredubbling mot normalår nås.
- Maj: 3D-adapter för fler patienter per respirator presenteras.
- Hösten: Öppen källkods-respirator från LibreLabs tar form för global nytta.
Intressant fakta om Sveriges insats för ökad tillgång till respirator
- Scania-montörer bytte från lastbil till medicinteknik på dagar, inte månader.
- Några lärosäten inventerade och lånade ut befintliga respiratorer som buffert.
- 3D-adapter kunde designas, testas och skrivs ut på under ett dygn.
- Kombinationen teknik + läkemedel minskade både respiratordagar och IVA-belastning.